В России вакцинация от ВПЧ станет бесплатной в 2027 году

В 2027 году вакцинацию от вируса папилломы человека (ВПЧ) включат в национальный календарь прививок, и она станет бесплатной для всех жителей России. Об этом сообщила акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ Любовь Ерофеева. Пока же за одну инъекцию в московских клиниках приходится отдавать от 16 тысяч рублей, а полный курс требует двух или трех уколов.

Корреспондент MSK1.RU поговорил с пациенткой, которая уже пять лет борется с последствиями вируса, и выяснил у врачей, чем опасна эта инфекция и может ли прививка решить проблему.

Москвичка Рита узнала о своем диагнозе случайно, после планового визита к гинекологу. По ее словам, вирус передался ей не половым путем, а от матери. «Врач усадила меня на кушетку и тихонько, глядя в глаза, произнесла это вслух. Конечно, сразу я не поняла всю степень серьезности, поэтому полезла в интернет, а далее горько расплакалась в коридоре клиники», - вспоминает девушка.

У Риты выявили опасный тип ВПЧ, и лечение начали незамедлительно. Оно продлилось около полугода и включало препараты, процедуры и регулярные анализы. Терапия помогла, и титры вируса ушли. Однако три месяца назад инфекция вернулась, а вместе с ней врачи обнаружили дисплазию - предраковое состояние слизистой оболочки.

«Я думала, сдам всё, как обычно: цитологию и ВПЧ-тест. И тут, как гром среди ясного неба, выпалил мне титр и предраковое состояние», - рассказала Рита. Результаты дополнительных тестов оказались противоречивыми, и сейчас девушка проходит вакцинацию препаратом «Гардасил». Один укол ей уже сделали, впереди еще два - через месяц и через два.

По данным Минздрава РФ, частота выявления онкогенных типов ВПЧ у россиянок варьирует от 13% до 40%. Ежегодно около 600 тысяч женщин в стране узнают о раке шейки матки, вызванном этой инфекцией. Гинеколог-хирург Пироговского Университета Владислав Таранов отметил, что из примерно 100 подтипов вируса самыми опасными остаются 16-й и 18-й - на них приходится до 60% и 15% случаев рака шейки матки соответственно.

Акушер-гинеколог Ольга Каплина уточнила, что сегодня известно более 200 типов ВПЧ, и наиболее агрессивными считаются 16, 18, 31, 33 и 45-й. Вирус угрожает не только женщинам - он также вызывает рак полового члена и анальной области у мужчин.

Основной путь передачи - половой контакт. Вопрос о заражении ребенка от матери остается спорным. Любовь Ерофеева утверждает, что внутриутробная передача невозможна, тогда как Ольга Каплина допускает такую вероятность, хоть и считает ее крайне низкой.

Специфического лечения, полностью уничтожающего вирус, не существует. В 80% случаев организм справляется с ВПЧ самостоятельно за несколько лет, но чем дольше инфекция сохраняется, тем выше риск онкологии. «Антибиотики на вирусы не действуют, а методов, позволяющих полностью вылечить ВПЧ, пока не разработано», - подчеркнула Каплина. Ерофеева добавила, что вирус прячется в слизистых и не циркулирует в крови, поэтому иммунная система часто его не распознает.

Вакцина не лечит уже существующую инфекцию, но защищает от заражения другими типами ВПЧ и значительно снижает риск развития рака. Оптимальный возраст для прививки - от 9 до 14 лет, однако сделать ее можно и позже, даже если человек уже является носителем одного из штаммов. «Вакцинация должна проводиться как девушкам, так и мужчинам», - отметила Каплина.

При этом исторически приоритет отдавали девочкам. «Мужчины - они переносчики, они могут принести это заболевание. Женщина получает весь букет страданий. Поэтому мы изначально как бы защищаем жертву», - пояснила Любовь Ерофеева.

Пока в России зарегистрированы и применяются импортные препараты «Гардасил» и «Церварикс». В Москве и Подмосковье женщины от 21 до 49 лет уже могут бесплатно пройти ПЦР-диагностику на опасные типы вируса. Врачи напоминают, что даже при отсутствии жалоб посещать гинеколога в репродуктивном возрасте нужно раз в полгода, а позже - не реже одного раза в год.