ВИЧ отступает не везде: почему Сибирь, Урал и Поволжье остаются в зоне эпидемии

В России снижается число новых случаев ВИЧ, но общее число людей, живущих с вирусом, продолжает расти.

В 2025 году Роспотребнадзор зарегистрировал 45,6 тысяч новых случаев.

Это на 13% меньше, чем годом ранее, когда выявили 52,7 тысячи случаев.

Заболеваемость снижается с 2018, когда был пройден пик.

Сейчас показатель примерно вдвое ниже пиковых значений.

Но ВИЧ остается неизлечимой инфекцией: новых случаев по-прежнему больше, чем смертей среди людей с диагнозом.

Поэтому общая численность пациентов растет. К концу 2025 года она достигла 843 человек на 100 тысяч населения.

Самая тяжелая ситуация сохраняется в Сибири, на Урале и в Поволжье.

В регионах с самыми высокими показателями заболеваемость тоже снижается, но остается высокой.

В Свердловской и Кемеровской областях с ВИЧ живет каждый 50-й житель.

На общем фоне выделяется Чукотка. Это единственный регион, где заболеваемость не снижается, а растет. Показатель там в 2,1 раза выше среднего уровня за последние годы.

ВИЧ в России чаще всего выявляют у людей активного трудоспособного возраста.

Среди новых пациентов в 2025 году 35% составили люди 40-49 лет, еще 32% - 30-39 лет.

На группу 50-59 лет пришлось 15% новых случаев, на людей 20-29 лет - 11%.

Мужчины составили 60% впервые выявленных пациентов.

По официальным данным, 82% новых пациентов заразились при гетеросексуальных контактах.

Еще 11% связали заражение с внутривенным употреблением наркотиков, 5% - с гомосексуальными контактами.

Эти данные могут не полностью отражать реальную картину.

Потребители инъекционных наркотиков реже обращаются за медицинской помощью, а мужчины, практикующие секс с мужчинами, могут не сообщать об этом при выявлении инфекции.

В 2025 году в России провели 54 млн обследований на маркеры ВИЧ среди граждан страны. Это 37% населения. За 10 лет охват тестированием вырос на 75%.

При этом уязвимые группы все реже попадают в систему тестирования.

Доля потребителей инъекционных наркотиков, секс-работников, мужчин, практикующих секс с мужчинами, заключенных и пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, среди обследованных снизилась до 2,2%.

Именно эти группы находятся в зоне максимального риска.

Главным инструментом борьбы с эпидемией остается антиретровирусная терапия (АРТ).

Она продлевает жизнь пациентов и снижает вирусную нагрузку до уровня, при котором человек практически не передает инфекцию другим.

В 2025 году нужного уровня подавления вируса достигли 78% пациентов, получавших АРТ. В 2024 году таких было 77%.

Но значительная часть людей с ВИЧ не состоит на диспансерном учете и не лечится.

Отдельная проблема - устойчивость вируса к терапии.

Каждый пятый пациент, который никогда раньше не получал лечение, уже инфицирован вариантом ВИЧ, хуже поддающимся стандартным схемам.